Лечение на Лайм 101

Лечението на лаймска болест е труден процес, който изисква големи познания. Излезе революционна нова книга, която обединява цялата научна информация за лаймската болест и представя най-модерните методи за нейното лечение. Това е безценен източник както за пациенти, така и за лекари, търсещи ефективни, научно обосновани подходи.

Всеки може да изтегли безплатна версия на книгата от тук. Третата част на книгата е най-подробна и обхватна, предоставяйки ценно практическо ръководство за лечение на лаймска болест. В Глава 32 – „Фармакокинетика: сложен чужд език“ – се обясняват основите на лекарствената терапия по разбираем начин. По-нататък, в Глава 36 – „Да тренираме имунитета“ – се представят алтернативни методи за подпомагане на оздравителния процес.

Сред най-значимите акценти е темата за комбинирания подход към лечението. Глава 41 – „Комбинирани стратегии: синергия между билки, етерични масла и антибиотици“ – показва как естествените средства могат да се съчетаят ефективно с фармакологичната наука. Особено интригуващи са и главите, посветени на самостоятелното производство на лечебни препарати у дома (Глава 51 – „Тайно фармацевтично производство на лекарство в домашни условия“) и на критичния анализ на рисковете и ползите при използване на различни антибиотични комбинации.

Изтеглете единствената книга, която съдържа истината. Да продължим със статията в сайта по-долу:

Лаймът има две извънклетъчни форми

Извън клетките лаймската инфекция има два различни вида или форми. Едната форма е спирохета, а другата е микроскопична киста. Спирохетите могат да се превърнат в кисти, а кистите в спирохети. Кистите понякога се наричат ​​кръгли тела. Един ефективен подход за лечение трябва да се отнася и за двете форми.

Лайм има две състояния на растеж

Изследване, публикувано за първи път през 2015 г., показва, че Лайм има две различни състояния на растеж. Има фаза на растеж на микробите и има фаза на персистиране. Мислете за персистерите като за микроби, които са в хибернация. Тези персистери – микроби във фаза на зимен сън – игнорират стандартните антибиотици, които традиционно използваме за лечение на Лайм.

Локации на Лайм

Лаймът може да живее извън клетките и вътре в клетките. Вътре в клетките Лайм съществува без клетъчно покритие, известно като L-форма. Ефективното лечение трябва да използва вътреклетъчни антибиотици, за да достигне L-форми, живеещи вътре в клетките. За щастие вътреклетъчните антибиотици също достигат Лайм извън клетките. Като пример, пеницилините (като амоксицилин) и цефалоспорините (като цефуроксим) действат само извън клетките. Макролидите (като кларитромицин) и тетрациклините (като доксициклин) действат във вътреклетъчното и извънклетъчното пространство. Антибиотиците, които действат върху микробите вътре и извън клетките, включват тетрациклини, макролиди, рифамицини и азоли.

 

Освен това, докато билковите антибиотици могат да действат вътре в клетките, не е ясно от изследванията, че го правят. Виждал съм обаче чудесни възстановявания за много от билковите антибиотици, така че предполагам, че тези, които препоръчвам в тази статия, помагат при вътреклетъчния Лайм.

 

Обединяване на форми и състояния на растеж

Лаймските спирохети и кисти могат да съществуват във фази на растеж и във фази на персистиране. Някои лабораторни експерименти показват, че голямото мнозинство съществува във фаза на растеж; въпреки това, продължителната употреба на обикновени антибиотици може да тласне по-голяма част от микробите към персистерната фаза.

 

Под „антибиотици“ се има предвид

В тази статия под антибиотици имам предвид лекарства с рецепта и билкови лекарства, които имат антимикробни ефекти срещу лаймския зародиш. В моята практика често смесвам билкови и предписани опции заедно.

 

Преглед на антибиотиците за лаймска болест

Следват четири общи правила, които използвам, за да разработя антибиотичен режим за лаймска болест:

 

Правило 1: Комбинирайте антибиотици за лечение на всички форми на микроба.

Правило 2: Комбинирайте антибиотици за лечение на Лаймска болест, живееща извън и вътре в клетките.

Правило 3: Комбинирайте антибиотици, които действат по различни начини, за да атакуват микроба от различни ъгли.

Правило 4: Третирайте всички фази на растеж на Лайм по едно и също време. Това означава, че леченията трябва да включват антимикробни средства, които се справят с персистерите, в допълнение към фазата на растеж на зародиша.

Билкови и антимикробни лекарства с рецепта по функция

Имайте предвид, че дозите, които предоставям по-долу, са за възрастни. Използвайте същите тези рецепти с деца, но в по-ниски дози. За педиатрично дозиране говорете с вашия семеен лекар или педиатър. Тетрациклините могат да се използват при деца под осем години, но има риск от оцветяване на зъбите. Това оцветяване изглежда не е проблем, ако се използват за месец или по-малко.

 

Антимикробни средства, които убиват спирохетите във фазата на растеж

 

Извънклетъчен

 

Пеницилини

 

Амоксицилин 500 mg 1 до 2 таблетки 3 пъти дневно. Като алтернатива на интравенозните антибиотици приемайте 3 до 4 таблетки 3 пъти на ден.

Амоксицилин/клавуланова киселина 875 mg/125 mg 1 таблетка 2 пъти дневно.

Bicillin LA 2,4 милиона единици IM (интрамускулна инжекция) 3 пъти седмично с един ден между всяка инжекция.

 

Цефалоспорини

 

Ceftriaxone 2 gm IV 2 пъти на ден в продължение на 4 последователни дни, след което се прекъсва за 3 дни на всеки 7 дни.

Цефотаксим 2 gm IV на всеки 8 часа.

Цефуроксим 500 mg 1 таблетка 2 пъти на ден.

Cefdinir 300 mg 1 таблетка 2 пъти на ден.

 

Допълнителни IV антибиотици

 

Ванкомицин, имипенем и ертапенем (Ivanz) са възможни алтернативи, ако някой е алергичен към цефтриаксон или цефотаксим.

 

Вътреклетъчен и извънклетъчен

 

Макролиди

 

Clarithromycin 500 mg 1 таблетка 2 пъти на ден.

Азитромицин 500 mg 1 път на ден или 500 mg IV 1 път на ден.

 

Тетрациклини

 

Доксициклин 100 mg 1 или 2 таблетки 2 пъти на ден или 200-400 mg IV 1 път на ден.

Миноциклин 100 mg по 1 таблетка 2 пъти на ден.

Антимикробни средства, които убиват кисти във фаза на растеж

Забележка: Работя със следните средства против кисти въз основа на механизма, по който действат тези антибиотици, и някои научни експерименти. За рифамицините никакви лабораторни експерименти не показват, че тези агенти действат срещу кисти. Клинично виждам голяма полза от използването на рифамицините като мои средства против кисти, така че ги изброявам тук.

 

Рифамицини

 

Рифампин 300 mg 2 таблетки 1 път на ден или 1 таблетка 2 пъти на ден.

Рифабутин 150 mg 2 таблетки 1 път на ден.

 

Азоли

 

Тинидазол 500 mg 1 таблетка 2 или 3 пъти на ден обикновено импулсно 4 дни, след това 3 дни почивка на всеки 7 дни.

Метронидазол 500 mg 1 таблетка 2 или 3 пъти на ден обикновено импулсно в продължение на 4 дни, след това 3 дни почивка на всеки 7 дни.

 

Билкови

 

Екстракт от семена на грейпфрут 250 mg по 1 таблетка 2 пъти на ден. Забележка: това е билков антибиотик, който намирам за толкова ефективен, колкото опциите за рецепта в този списък.

Антимикробни билки, които убиват спирохети и кисти във фаза на растеж и L-форми

Въз основа на моите наблюдения, тези билкови комбинации имат също толкова добри шансове, колкото и опциите с рецепта. Изглежда, че те също убиват вътреклетъчния и извънклетъчния Лайм, въз основа на клиничната полза, която виждам в моята медицинска практика.

 

Тинктури от котешки нокът и кора на отоба по 30 капки 2 пъти на ден. Започнете с 5 капки 2 пъти на ден и добавяйте по 1 капка на доза на ден, докато достигнете 30 капки 2 пъти на ден. Ако получите реакция на Херксхаймер, спрете да увеличавате дозата, докато не премине.

Тинктури от котешки нокът и японски плет 30 капки котешки нокът 2 пъти на ден и ½ чаена лъжичка японски плетива 3 пъти на ден. Работете до тези дози в продължение на 30 дни. Започнете Котешки нокът с 5 капки 2 пъти на ден и добавете по 1 капка на доза на ден, докато достигнете 30 капки 2 пъти на ден. Започнете да приемате японската плетива с ¼ чаена лъжичка 3 пъти на ден и след две седмици увеличете до ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден.

Производни на хинин за стимулиране на вътреклетъчните антибиотици

 

Вътреклетъчен

 

Вътре в клетките Лайм може да живее в подобни на пещери структури, наречени вакуоли. В тези вакуоли лаймските микроби създават враждебна кисела среда, която може да ограничи ефективността на различни антибиотици. Хининовите производни, като хидроксихлорохин (Plaquenil), могат да направят вътрешността на клетките по-алкална (по-малко кисела), което може да помогне на тетрациклините и макролидите, споменати по-горе, да работят по-добре.

 

Hydroxychloroquine (Plaquenil) 200 mg по 1 таблетка 2 пъти дневно.

Билкови и RX антимикробни средства, които лекуват персистиращи инфекции

Третирането на персистери е по-нова област в лаймската терапия. За да обоснова тези различни антимикробни възможности, в този раздел описвам експерименталната основа зад моите препоръки. Тези опции са тези, които използвам с различна степен на успех в моята практика в Сиатъл. Всички те имат или лабораторни експерименти, или публикувани експерименти с хора, подкрепящи тяхната употреба.

 

Опции за лабораторни експерименти

Следните опции за рецепта и билкови лекарства са показани в лабораторни експерименти за унищожаване на персистери, които включвам в моите лечения на Лайм и/или Бартонела.

 

Дисулфирам 4-5 mg/kg телесно тегло 1 път на ден. Това е крайната цел на дозата. Достигането на тази доза може да отнеме 3 до 4 месеца. За специфична информация за дозиране, включително как да увеличите дозата, вижте Дисулфирам (Глава 23).

Дисулфирам е показан в лабораторни експерименти от Jayakumar Rajadas, PhD и колеги от Станфорд за лечение на лаймски персистиращи инфекции. Ying Zhang, MD и колеги от Johns Hopkins откриха обаче, че дисулфирам не действа срещу Bartonella. Освен това д-р Раджадас и д-р Джан показаха, че дисулфирам може да лекува растящ лайм, въпреки че е само умерено ефективен. Дисулфирам е лекарство, използвано за лечение на алкохолизъм, което се преназначава за лечение на лаймска болест.

 

Метиленово синьо 50 mg 2 пъти на ден.

Д-р Джан и колеги от университета Джон Хопкинс показаха, че метиленовото синьо третира растящи и персистиращи състояния на Лайм. Метиленовото синьо е одобрено за лечение на проблем, наречен метхемоглобинемия, при който метиленово синьо кара хемоглобина да освобождава кислород. Метиленовото синьо е преназначено за лечение на Лайм и Бартонела.

 

Липозомни масла от риган, канела и карамфил по 1 капсула 2 пъти на ден.

Д-р Джан и колеги са показали, че тези масла са ефективни при лечение на нарастващи и персистиращи състояния на Лаймска и Бартонела. От различните билкови опции, изброени тук, това е любимият ми въз основа на клиничните ползи, които виждам в моята практика.

 

Cryptolepis 5 ml 3 пъти на ден.

Това билково лекарство традиционно се използва за лечение на бабезия и малария. В две различни проучвания през 2021 г. обаче д-р Джан и колеги показаха, че криптолепсисът е ефективен при лечението на растящи и персистиращи форми на Bartonella и Lyme.

 

Японски плетив ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден. Започнете с ¼ чаена лъжичка 1 път на ден и след това увеличете след две седмици до ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден.

Това билково лекарство традиционно се използва за лечение на Лайм и Бартонела, както е описано в различните книги на майстор билкар Стивън Бюнер. Д-р Джан и колегите му също са показали, че японският плетив лекува нарастващи и персистиращи състояния на Лайм и Бартонела.

 

Котешки нокът по 30 капки 2 пъти на ден.

Това билково лекарство традиционно се използва за лечение на Лаймска болест, което Стивън Бюнер препоръчва. Освен това, д-р Джан и колеги са показали, че лекува персистер Лайм.

 

Опции за човешки експеримент

Ето списък с лекарства, отпускани с рецепта, показани в експерименти с хора, които помагат при упорит лайм.

 

Дисулфирам 4 до 5 mg/kg телесно тегло 1 път на ден. Това е крайната цел на дозата. Достигането на тази доза може да отнеме 3 до 4 месеца. За специфична информация за дозиране, включително как да увеличите дозата, вижте Дисулфирам (Глава 23).

Ken Liegner, MD публикува доклад за случаи на повече от 70 души, които е лекувал с дисулфирам като самостоятелен агент. Въз основа на неговите доклади и на базата на моя опит, това преработено лекарство е ефективно за поставяне на около 36 процента от хората с Лаймска болест в ремисия и може да помогне на по-голяма група да имат подобрения на симптомите. Дисулфирам обаче е много трудно лекарство за употреба. За повече информация относно това прочетете Дисулфирам.

 

Дапсон работи до 100 mg или 200 mg 1 път на ден. Това е крайната цел на дозата. За специфична информация за дозиране, включително как да увеличите дозата, вижте Dapsone for Lyme Persisters. Антибиотик-чудо?

В исторически план дапсон се използва за лечение на проказа. Richard Horowitz, MD насърчава използването на базирани на дапсон режими за лечение както на Лаймска болест, така и на Бартонела. Той изследва както протокол от 100 mg дапсон, така и протокол от 200 mg дапсон. Подобно на дисулфирам, лечението с дапсон е тежък режим с близо 40 процента от хората, които отпадат от лечението поради странични ефекти. Въз основа на експериментите на Хоровиц и моята употреба на лекарството с моите пациенти, намирам подобрения от около 20 процента при тези, които могат да понесат лечението. Малък процент от пациентите могат да влязат в ремисия с това лечение.

 

Схеми само с дисулфирам

Препоръчвам режими само с дисулфирам на хора, които са приемали голям брой антибиотици за една година или повече лечение и остават болни. В този тип ситуация е възможно антибиотиците да са изтласкали повечето от останалите микроби от състояние на растеж в състояние на персистиране.

 

Изследванията на д-р Лигнер показват, че когато дисулфирам се използва като самостоятелен антибиотик, 36 процента от хората могат да навлязат в период на продължителна ремисия. Ето защо, при хора, които са имали неуспешни години антибиотици, без активна съпътстваща инфекция, аз препоръчвам опит само с дисулфирам. Дисулфирам няма никаква полза за Bartonella и е много слаб анти-Babesia агент. Поради това използвам само дисулфирам за лечение на Лаймска болест, когато тези други микроби не са активни.

 

В примерите по-долу показвам също, че дисулфирам може да се използва в комбинация с други антибиотици за лечение на perister Lyme, където другите антибиотици лекуват фаза на растеж на Lyme.

 

Какво да опитате, ако сте се провалили с години антибиотици

В моята практика предлагам два режима, ориентирани към упоритост, за тези, които са се провалили с години редовни антибиотици. И двата режима имат някои публикувани клинични доказателства за полза. Един режим, който предлагам, е режим на Horowitz дапсон-персистер. Другият вариант, който предлагам, е режим само с дисулфирам или комбиниран режим с дисулфирам. (Вижте примери за комбинация от антибиотици за лаймска болест по-долу). Можете да прочетете повече подробности за приема на двете схеми в:

 

Дисулфирам

Дапсон за лаймски персистери. Антибиотик-чудо?

Примери за комбинация от антибиотици за лаймска болест

Според моя опит установявам, че предписаните по-долу антибиотични комбинации работят в 85-90 процента от времето. Билковите комбинации помагат в 85-90 процента от случаите. Намирам всички тези комбинации за по-успешни от комбинациите на Andrographis, които някои като билкаря Стивън Бюнер и Бил Ролс, доктор по медицина препоръчват. Комбинацията Buhner/Rawls помага около 60-65 процента от времето според моите клинични наблюдения. За да постигнете нивата на успеваемост, които описвам тук, е важно да следвате първите 10 стъпки от Протокола за поддръжка на Ross Lyme за подпомагане на имунната система.

 

Ключови моменти: Всяка комбинация

 

комбинира антибиотици за лечение на всички форми на микроба;

комбинира антибиотици за лечение на Лаймска болест, живееща извън и вътре в клетките;

комбинира антибиотици, които действат по различни начини, за да атакуват микроба от различни ъгли; и

третира всички фази на растеж на Lyme едновременно. Леченията включват антимикробни средства, които се справят с персистерите, в допълнение към фазата на растеж.

 

  1. Макролид плюс азол плюс липозомни етерични масла

Clarithromycin (Biaxin) 500 mg 1 таблетка 2 пъти на ден.

Тинидазол 500 mg по 1 таблетка 2 или 3 пъти на ден.

Липозомно масло от канела, карамфил и риган по 1 капсула 2 пъти на ден.

Ключови точки:

Тинидазолът лекува кисти и може да премахне биофилмите, които блокират имунната система и антибиотиците. (Вижте Биофилми: Затворени общности за Лаймска болест за повече информация относно биофилми и лечения.)

Липозомното масло от канела, карамфил и риган може да лекува персистер и растящи форми на Лайм. От различните билкови варианти за лечение на персистери, това е моят предпочитан билков антимикробен препарат въз основа на ползите, които виждам в моята практика.

 

  1. Макролид плюс хининово производно плюс азол плюс метиленово синьо

Азитромицин (Zithromax) 500 mg 1 таблетка 1 път на ден.

Hydroxychloroquine (Plaquenil) 200 mg по 1 таблетка 2 пъти дневно.

Метронидазол (Flagyl) 500 mg по 1 таблетка 2 или 3 пъти на ден.

Метиленово синьо 50 mg 2 пъти на ден.

Ключови точки:

Тъй като азитромицинът не е толкова ефективен, колкото другите макролиди като кларитромицин, за повишаване на ефективността се използва хидроксихлорохин.

Тинидазолът може да бъде заменен с метронидазол, тъй като може да премахне биофилмите по-ефективно.

Метиленовото синьо може да лекува персистер Лайм. Имайте предвид, че метиленовото синьо струва близо 350 долара на месец. Освен това оцветява урината и изпражненията в синьо и е много трудно да се изтрие от порцелановите тоалетни. Вашият клиницист ще трябва да назначи кръвен тест за глюкозо 6 фосфат дехидрогеназа (G6PD). Ако този антиоксидант на червените кръвни клетки е нисък, тогава не трябва да приемате метиленово синьо. При нисък G6PD има риск вашите червени кръвни клетки да се разпаднат.

 

 

  1. Макролид плюс екстракт от семена на грейпфрут плюс криптолепис

Clarithromycin (Biaxin) 500 mg 1 таблетка 2 пъти на ден.

Екстракт от семена на грейпфрут 250 mg по 1 таблетка 2 пъти на ден.

Cryptolepis 5 ml 3 пъти на ден.

Ключови точки:

Екстрактът от семена на грейпфрут се понася по-добре от тинидазола и метронидазола и подпомага убиването на лаймските кисти.

Cryptolepis може да лекува персистер и нарастващ Лайм. Ако човек също има Babesia, cryptolepis може да лекува и това.

 

  1. Тетрациклин плюс макролид плюс екстракт от семки на грейпфрут плюс японски плетиво

Доксициклин 100 mg 2 таблетки 2 пъти на ден.

Clarithromycin (Biaxin) 500 mg 1 таблетка 2 пъти на ден.

Екстракт от семена на грейпфрут 250 mg по 1 таблетка 2 пъти на ден.

Японски плетив ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден.

Тук се добавя японски плетиво за лечение на персистер Лайм. Той също така може да лекува нарастващ лайм и може да намали цитокините на възпалението.

 

  1. Пеницилин плюс азол плюс липозомни масла от канела, карамфил и риган

Амоксицилин 500 mg 4 таблетки 3 пъти на ден.

Тинидазол (Tindamax) 500 mg 1 таблетка 2 или 3 пъти на ден в продължение на 4 дни и 3 дни почивка в 7-дневни цикли.

Липозомно масло от канела, карамфил и риган на капсули по 1 таблетка 2 пъти на ден.

Ключови точки:

500 mg амоксицилин е много висока доза, която е четири пъти по-силна от предписаната от лекарите за други инфекции, като например ушни инфекции. Смятам, че тази доза е почти толкова ефективна, колкото интравенозните антибиотици. (Вижте „IV еквивалентни лечения“ по-долу.)

Това е пулсов режим на дозиране на тинидазол. Може да е по-ефективен от непрекъснатите режими. (Вижте „Импулсно дозиране“ по-долу.)

Етеричните масла се добавят за лечение на Persister Lyme.

 

  1. Цефалоспорин плюс тетрациклин плюс рифампин плюс дапсон

Cefuroxime (Ceftin) 500 mg 2 таблетки 2 пъти на ден.

Миноциклин 100 mg по 1 таблетка 2 пъти на ден.

Рифампин 300 mg 2 таблетки 1 път на ден.

Дапсон 100 mg 1 път на ден.

Ключова точка:

Това е персистър протокол от тип Horowitz. Дапсонът е включен тук за лечение на персисти.

 

  1. Билкова комбинация 1

Екстракт от кора на Otoba плюс котешки нокът по 30 капки от всеки 2 пъти на ден. Започнете с 5 капки от всяка 2 пъти на ден и увеличавайте всеки ден с 1 капка на доза, докато вземете 30 капки от всяка 2 пъти на ден. Ако увеличаването на дозите кара човек да се чувства по-зле, те не трябва да се увеличават, докато влошаването не се подобри. Най-добре е да се приема без храна (т.е. не започвайте 30 минути преди хранене до 2 часа след хранене, но можете да го приемате с лекарства и добавки).

Cryptolepis 5 ml 3 пъти на ден.

В допълнение към лечението на всички форми на зародиша, тази комбинация подпомага премахването на биофилми.

Криптолеписът и котешкият нокът могат да лекуват персистер и растящ Лайм.

 

  1. Билкова комбинация 2

Котешки нокът и японски плетиво 30 капки котешки нокът 2 пъти на ден и ½ чаена лъжичка японски плетиво 3 пъти на ден. Работете до тези дози в продължение на 30 дни. Започнете Котешки нокът с 5 капки 2 пъти на ден и добавете по 1 капка на доза на ден, докато достигнете 30 капки 2 пъти на ден. Започнете да приемате японски дървояд с ¼ чаена лъжичка 3 пъти на ден и след две седмици увеличете до ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден.

Липозомно масло от канела, карамфил и риган по 1 таблетка 2 пъти на ден.

Ключова точка:

Всяка от тези опции за билкова медицина е показана в лабораторни експерименти за лечение на фазите на растеж и персистиране на Лайм.

 

  1. Тетрациклин плюс Рифамицин плюс Дисулфирам

Миноциклин 100 mg по 1 таблетка 2 пъти на ден.

Рифампин 300 mg 2 таблетки 1 път на ден.

Дисулфирам 4-5 mg/kg телесно тегло. Работете до тази доза бавно в продължение на 2-4 месеца, след което останете на пиковата доза дисулфирам за 4 месеца, преди да я намалите.

Ключови точки:

Миноцицин и рифампин в тази комбинация също са полезни за лечение на съпътстваща инфекция с Bartonella. Коинфекциите са други микроби, предавани по време на ухапване от кърлеж. Ако някой има съпътстваща инфекция, когато е възможно, избирам антибиотични комбинации, които едновременно лекуват лаймските микроби и микробите на съпътстващата инфекция.

Дисулфирамът се добавя тук за лечение на упорит лайм. Забележка: изглежда, че дисулфирам не лекува Bartonella.

 

  1. Интравенозен (IV) антибиотичен режим: цефалоспорин плюс азол плюс липозомна канела, карамфил и риган

Ceftriaxone (Rocephin) 2 gm IV 2 пъти на ден в продължение на 4 дни и 3 дни почивка.

Тинидазол 500 mg, приеман перорално по 1 таблетка 2-3 пъти на ден в продължение на 4 дни и 3 дни почивка в 7-дневни цикли.

Липозомно масло от канела, карамфил и риган по 1 таблетка 2 пъти на ден

Ключови точки:

Различни антибиотици могат да се използват като IV. Използвам този най-често, защото е най-лесният за прилагане и един от най-евтините интравенозни режими. Цефтриаксонът се дава в спринцовка и се инжектира в продължение на 10 минути. Това също е режим на импулсно дозиране (вижте по-долу в „Специални съображения“). Като алтернатива, цефтриаксон може да се прилага ежедневно като 2 gm IV 1 път на ден.

Открих, че различни схеми на импулсно дозиране на тинидазол работят. Те включват 2 седмици прием и 2 седмици почивка или в режима, който се вижда тук.

Специални съображения за антибиотици за лаймска болест

Малко вероятно е само антибиотиците да ви помогнат

За втори път казвам това, защото е много важно. От съществено значение за вашето възстановяване е, че като минимум вашето лечение е насочено към стъпките, описани в моите насоки за лечение на лаймска болест, Протоколът за подкрепа на Ross Lyme (глава 4). Дори една година или повече от вашето лечение, тези 10 стъпки са от съществено значение за съживяване и подкрепа на имунната система.

 

Импулсно дозиране

Пулсиращите билкови антибиотици не действат добре; затова не го препоръчвам тук. Клинично продължителното използване на билкови антибиотици работи най-добре в повечето ситуации. Единственият път, когато пулсирам, е два месеца на и два месеца на почивка, когато използвам схеми за справяне с упорит Лайм. За повече информация относно това вижте Как да третирате Persister Lyme & Bartonella. Обърнете внимание на режима тип Burrascano, който споменавам.

 

Някои антибиотици с рецепта могат да се дават чрез импулсно дозиране. Идеята е да започнете и да спрете антибиотиците. Това позволява на тялото да се възстанови от токсичността на някои от лекарствата, като същевременно ефективно убива микроба с помощта на високи дози. Отново, пулсирането може също да помогне с персистерните клетки. Тъй като лаймът е бавно растящ микроб, формата на спирохета изисква само два до три дни, за да подействат някои антибиотици и след това няколко дни, за да се възстанови и лаймът да започне да расте отново. Всички антибиотици, споменати в тази статия, могат да бъдат импулсно дозирани, с изключение на азитромицин. Един от начините за пулсиране е в цикъл от 4 дни и 3 дни почивка. Много лекари имат различни начини за пулсиране на антибиотици.

 

Еквивалентни лечения

Намирам, че или бензатин пеницилин G (Bicillin LA) 1,2 милиона единици, дадени 3-4 пъти седмично, или висока доза перорален амоксицилин 500 mg 3-4 хапчета, дадени 3 пъти на ден, са почти толкова ефективни, колкото интравенозните антибиотични режими. Тези режими на лечение осигуряват ефективни нива на лекарства, които проникват в тъканите и мозъка.

 

Продължителност на лечението

Продължете лечението с антибиотици, докато се оправите. За някои това може да означава, че са постигнали пълно възстановяване; за други може и да не е така. В началото на лечението на някой с хроничен лайм е трудно да се предвиди каква ще бъде продължителността и степента на възстановяване. За повече информация относно това вижте Кога ще започна да се чувствам по-добре? (Хронология на Лайм, Бабезия и Бартонела).

 

Като цяло предлагам да смените антибиотик с рецепта на всеки шест месеца, за да предотвратите резистентност към този антибиотик. Въпреки това намирам, че билковите антибиотици работят добре за година или повече, без да променят билките. Лаймът не развива лесно резистентност към билкови антибиотици.

 

Време е да спрете пълното лечение, когато някой е без симптоми в продължение на два месеца или подобренията са плато в продължение на четири месеца след коригиране на режима. Средно може да отнеме две години, за да се възстанови човек с хроничен Лайм. Това е средно. Някои са на шестмесечна програма, докато други може да изискват години.

 

Следвайте стъпките в Can’t Get Better? Направете това, за да видите какво друго да предприемете, ако антибиотиците не действат или ако сте на плато.

 

Ремисия

За някои с хронична лаймска болест не се получава излекуване. Обърнете се към Готово? И Как да предотвратим рецидив за обсъждане на това.

 

Реакция на умиране на Herxheimer

Около 90 процента от времето, когато антибиотиците са започнати или сменени по време на лечението, човек първоначално ще се влоши. Това често се дължи на реакция на умиране на Herxheimer. Обърнете се към Реакция на умиране на Herxheimer: Възпаление, буйства, за обсъждане на това и практически стъпки, които можете да предприемете, за да го предотвратите или лекувате.

 

Оригинал: https://www.treatlyme.net/guide/lyme-disease-antibiotic-guide

 

Leave a comment

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *

Присъединете се към нашата Facebook група , където обсъждаме здравословните проблеми, свързани с лаймската болест, трудностите при диагностицирането и възможностите за лечение.